毫无症状，一查竟是早期肠癌！看这条绿色通道如何精准“拦截”

日前，日本作家东野圭吾因结肠癌去世的消息引发大众广泛关注。

最新监测数据显示，2022年上海新发癌症病例8.22万例，大肠癌已连续多年位列发病第二位。宝山区自2013年启动大肠癌筛查项目以来，已累计为36万余人次提供免费筛查，检出癌前病变2000余例，确诊大肠癌490余例，早期率达39.60%。

今年，宝山区卫健委对辖区内18家社区卫生服务中心筛查工作进行全面部署，持续将防癌关口前移。

2025年5月，上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院牵头成立消化系统疾病专科联盟，祁连、大场、大场第三等五家社区卫生服务中心加入。联盟依托仁济总院优势资源，发挥分院区域医疗中心枢纽作用，形成以社区初筛、上级医院精准检查、康复期下转社区为闭环的分级诊疗模式。

不久前，大场第三社区卫生服务中心在开展辖区重点人群免费大肠癌筛查中，发现一名患者粪便隐血检测呈阳性。起初，患者因没有任何不适症状，并未引起足够重视——不腹痛、不便血，让他觉得自己与肠道疾病“不沾边”。

但家庭医生没有放过这一异常信号。医生耐心细致地开展健康宣教，反复告知肠道疾病的隐匿性、息肉癌变的风险以及早筛早治的重要性。在医生的反复劝导下，患者终于同意做进一步检查。

作为区域内综合性医疗机构，仁济宝山分院已先后与祁连、大场、大场第三等多家社区卫生服务中心联合开通了胃肠镜转诊绿色通道，并与祁连、大场两家社区卫生服务中心开通了放射检查转诊绿色通道。

患者顺利来院完成胃肠镜检查。检查结果显示，肠道内检出病变，经病理确诊为早期肠癌。所幸发现及时，仁济宝山分院消化科团队随即为患者制定了个性化治疗方案并成功实施手术，从源头阻断了肠癌进一步发展的可能。术后患者恢复良好，目前已健康出院。

类似的便捷就医体验在宝山并非孤例。此前，一名从外地来沪的老年患者通过大场社区卫生服务中心的“胃肠镜直通车”，仅用三天就完成了从初诊到治疗的全流程。一条条绿色通道，正将优质医疗资源从大医院“延伸”到居民家门口。

然而，仍有不少居民存在认知误区——认为不腹痛、不便血就是肠道健康。殊不知，肠息肉、早期肠癌隐匿性极强，待出现消瘦、便血、大便变细等明显不适时，病情多已发展至中晚期。

而早期高危息肉通过筛查及时切除，患者5年生存率可达90%以上；早期大肠癌根治手术的5年生存率高达90%，而晚期手术病人的5年生存率不足20%，治疗效果可谓天壤之别。

宝山区通过大肠癌筛查确诊的癌症患者5年生存率达到81.1%，较同期全区55岁以上大肠癌患者生存率高出21个百分点。

医生呼吁，广大居民尤其是50岁以上的重点人群，积极参与免费大肠癌筛查，科学认识肠道疾病的隐匿性，摒弃“无症状即无病”的侥幸心理，做到主动筛查、及时就医，切实降低肠道重疾风险。

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